Google Analytics and e-Health a very promising relationship

With today’s post I will open a new subject on which I try to write on, and on which, so far, few have dared to do so.

After learning the full potential of Google Analytics (GA) offers us, especially in terms of e-commerce / online shopping is concerned, I can think of other dimensions in which this analytical capability that gives us this tool can provide and lots to our sector.

2 ideas:

  1. Use web analytics to certain highly prevalent chronic diseases and to find the way to relate the consumption of information about their illnesses with their visits to existing healthcare services first level (Devices Emergency and Primary Care Centers).
  2. Aim the tool to analyze whether the information provided by the hospital through its Health Portal impact on the reference population of the territory and access to the system.

In relation to these two ideas, I wish to consider to what is currently happening in the field of e-commerce, and as shops on line monitor their traffic, track URLs (URLs tracking) and identify user profiles and buying habits for tuning the most of their marketing campaigns, whether through SEO or SEM.

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And I wonder … Why not use these same tools to work on improving health in our territory?

That is, on one hand, and related to the first idea, analyze the traffic it receives from the hospital the web to identify health issues that concern people who visit us. If you know Med Line Plus, is a good example of what I want to explain. When you visit their website, one of the things you see is a Cloud Tag of the most viewed topics. This gives you an idea of where the “trending topic” health at that time. For example, in September with the theme of Ebola, the label with this name was by far the largest.

MedLinePlus Cloud Tag

Following this logic, when we launch our Web Portal of Health, we intend to work with web analytics to identify disease outbreaks based on visits to our site, and location. The next step is to link these results with concrete actions on the territory, in coordination with primary care.

On the other hand, for some time I have been thinking how to apply the SEM to improve health in our sector. Initially when I was told to do SEM from the hospital, I thought there was no point, even though, after analyzing it calmly, I saw that it might be another way to invest in health and prevention, to anticipate the consequences of a disease not detected time.

Investing for ads about preventing a disease or detect it early, or how to identify symptoms, surely impact in improving the health of the population and indirectly reducing cost of care treatment in most acute phases.

Definitively, everything I said in this post, I can explain it in financial terms, which ultimately are largely those rules governing the world.

We propose that by investing in a Web Portal for Health, as well as in SEO and especially in SEM, and measuring their return on impact on health, like for the economists is the Return On Investment (ROI), we can name it as the Return on Health or ROTH.

It is therefore essential to work and exploit the full potential we see with Google Analytics, and focus it to measure this ROTH and show how it is worth to invest in prevention from quality-oriented information to patients and users of our hospital or any hospital wherever you are.

Right Care Values

I want to share with you a video in which production have participated professionals from my hospital .
I think it is a good resource, more oriented to professionals and students, but it can help many patients to understand that when it comes to assisting people to solve their health problems, NOT ALWAYS MORE IS BETTER.
Here you have a video of seven minutes which sets out the arguments and provides tools and resources for those who want to incorporate it into their clinical practice.
By the way, the video is in Catalan but subtitled in English and Spanish.

El proceso asistencial del VIH de la Telemedicina a la #SaludMóvil

En la entrada de este mes quiero compartir con vosotros un ejemplo de una realidad asistencial que lleva tiempo aprovechando todo ese potencial de las nuevas tecnologías móviles sobre el que vengo hablando desde que inicié este blog.

Recientemente he tenido la oportunidad de conocer con detalle cómo está organizada la atención a los pacientes infectado por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en el Hospital en que trabajo, el Hospital Clínic de Barcelona.

“El Clínic es el hospital de referencia para una gran parte de la ciudad de Barcelona, concretamente para el Área Integral de Salud de Barcelona Esquerra (AISBE), que comprende un total de 4 distritos municipales con una población entorno a las 500.000 habitantes”

Puedo decir que este proceso asistencial es seguramente uno de los pioneros en la aplicación de las TIC sobre el cuidado de los pacientes, y por lo tanto me permite ilustrar y argumentar, en este POST, algo que llevo tiempo pensando y que hoy quiero compartir con vosotros sobre la Salud Móvil (#mSalud o #mHealth).

“Creo que ya es evidente que la #mSalud es la evolución natural de la Telemedicina, de ahí que seguramente muchos procesos asistenciales que se hayan apoyado en esta última, evolucionarán de forma natural hacia una dimensión virtual apoyándose en Apps, Mobile Webs o Webs Responsive, y mejorarán substancialmente el acceso de los usuarios finales, permitiéndoles el don de la ubicuidad y una conectividad prácticamente total.”

El proceso asistencial del VIH

En la actualidad, la infección por VIH, que es la causante del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida en los humanos, se considera una enfermedad crónica, por lo que requiere un seguimiento prolongado en el tiempo de aquellos que lo padecen.

Esta enfermedad se puede diagnosticar desde los distintos niveles asistenciales, Atención Primaria, Especializada u Hospitalaria o bien desde las Organizaciones No Gubernamentales relacionadas con la misma.

Cuando se diagnostica a un paciente con el VIH en nuestra área asistencial, éste es derivado al Hospital Clínic dónde realiza una primera visita con una enfermera especializada y responsable de realizar la acogida. Se trata de una visita muy orientada a la educación del paciente en el manejo de su enfermedad, en la que se le abre la Historia Clínica, y donde están muy protocolizados los pasos a seguir a lo largo de la misma y que finaliza con la solicitud, según el protocolo establecido, de los análisis clínicos necesarios de cara a la visita con el médico 15 días más tarde.

Con los resultados delante, el médico visita al paciente de forma previa a iniciar su tratamiento y seguimiento en el Hospital de Día. Una vez se considera que el paciente ya es autónomo en el manejo de su enfermedad (tras 2 o 3 visitas  con su médico), se valora la posibilidad de incluir al paciente en el proceso de seguimiento virtual a través de la plataforma del Hospital Virtual.

Esquemáticamente el proceso vendría a ser algo así:

Proceso Asistencial VIH

Es realmente aquí dónde empieza el cambio, donde el paciente entra en otra dimensión, asistencialmente hablando, que le permitirá contar con el apoyo de un  equipo de profesionales multidisciplinar, así como poder acceder a información sobre su patologia, o incluso si lo necesita, poder contactar con otros pacientes para compartir sus inquietudes, dudas, etc…

La comunicación entre atención hospitalaria y primaria es básica en el manejo de los pacientes crónicos. Hasta ahora en nuestro país, la atención de los pacientes infectados por VIH ha sido realizada únicamente en el ámbito hospitalario.

Sin embargo, los pacientes tienen nuevas necesidades (simplificación e integración de su atención) y los sistemas sanitarios también, al tener que hacer frente a un incremento anual de un 10% en sus nuevos pacientes.

De acuerdo con estas premisas, con el beneplácito político y mimetizando lo realizado en otras enfermedades crónicas, se creó la Unidad de Cuidado Compartido (UCC) de pacientes infectados por VIH en estadio crónico de su enfermedad (la mayor parte de ellos) entre el servicio de infecciones del Hospital Clínic y tres centros de atención primaria del territorio del AISBE (CAPSE Les Corts, Casanova y Borrell).

La UCC y los facultativos que la integran (tanto de atención primaria  como de atención especializada), se apoyan en el Hospital Virtual, un sistema informático a través del cual todos comparten la misma historia clínica e información relevante entorno a los pacientes. Entre los años 2005 y 2007, se realizó un estudio prospectivo caso control de 1,5 años de duración con 30 pacientes, con resultados en cuanto a parámetros clínicos similares al control estándar hospitalario. Esta unidad se ha expandido a  otros Equipos de Atención Primaria en Barcelona como son el del Raval Sur, y está en proyecto hacer lo propio en los 4 Centros también dentro del AISBE.

Web Pacienten Hospital Virtual VIH

De la Telemedicina a la #mHealth

El Hospital Virtual, adicionalmente a la actividad asistencial que se puede realizar, también permite desarrollar actividades de carácter Docente e Investigación.

A nivel Docente se aprovecha la plataforma para hacer sesiones on line con distintos centros de salud del territorio, siempre que es posible. En caso de no serlo, el equipo médico se desplaza hasta el centro para realizar la sesión clínica de forma presencial.

A nivel de Investigación, la base de datos sobre la que se desarrolla la actividad del programa, permite el planteamiento de estudios de investigación al aportar una cantidad de información significativa.

A nivel de usabilidad, el Hospital Virtual aporta al profesional el 96% de la información que necesita sobre el paciente en una misma pantalla, siendo posible acceder al 100% de la información abriendo pestañas adicionales.

En definitiva, se trata de una Unidad de Cuidado Compartido al paciente con VIH, donde se coordinan los distintos niveles asistenciales a través del sistema del Hospital Virtual. Esto a su vez se ve complementado por la posibilidad de realizar visitas presenciales en caso de estimarse necesarias.

Por lo general, los pacientes incluidos en este proceso se visitan 2 veces con su médico de referencia de Atención Primaria y 1 visita con su médico especialista en el nivel hospitalario al año. El hecho de poder visitar a los pacientes de forma virtual por parte del especialista hospitalario, tiene un impacto muy positivo en la productividad de los mismos, pudiendo atender un volumen de pacientes cercano a los 20 pacientes en 2 horas de consulta.

El objetivo final de ésta nueva dinámica asistencial tan innovadora, está orientado a ayudar a este tipo de pacientes a llevar un buen control de su enfermedad, algo que de lo contrario impactaría muy negativamente es su salud y el de su entorno.

Lo explicado hasta aquí es una realidad que lleva funcionando en el Área Integral de Salud de Barcelona Esquerra desde 2010, algo que podemos definir como Telemedicina en estado puro. Sin embargo, como no podía ser de otro modo, este equipo asistencial sigue trabajando para mejorar día a día su proceso asistencial, y ya se encuentran trabajando en el salto a la #mHealth o #mSalud, que evidentemente pasa por el desarrollo de una APP orientada a los pacientes seguidos desde el Hospital Virtual, aportandoles la virtud de la ubicuidad yla accesibilidad 24/7/365, así como poniendo a su alcance, en un futuro no muy lejano, llevar consigo allá donde vayan, a su equipo de médicos del Hosptial Vitual ;-D.

4 key issues about the evolution of the Mobile Health (#mHealth) in 2015

Once more it has arrived the time of writing the end of 2014 and 2015 opening post, the traditional post of trends or key issues from a blogger’s point of view who enjoys writing and sharing it with everyone.

As far as I’m concern, over 2015 Mobile Health (#mHealth) will experience significant changes in 4 aspects closely related, within the context of public health in which we are in Spain:

One aspect that will highlight this evolution is the process of integrating information generated from patients through their mobile devices (Smartphones, Wearables, Laptops …) related to their diseases. The definition of key indicators by healthcare teams will be very important in this process, which will open new dimensions of improving both the quality and capacity of public hospitals with the same resources available aspect.

Integracion mSalud en PA

  • Beyond the physical dimension:

This integration will precipitate a phenomenon that until relatively recently it could seem complex to achieve. This is approaching the assistencial process and knowledge of doctors working in health centers beyond the physical structures of the Hospital. The integration of #mHealth into hospital’s Information Systems will mean that the surveillance which is subjected a patient in a hospital, can be made, somehow, remotely and ubiquitous to certain patient profiles.

  • Improved productivity and quality of care:

This integration of information will enable, without an increase in resources available to hospitals, without increasing the workload of professionals and with the same number of care hours, a greater number of people indirectly assisted without the need of coming to the hospitals and healthcare centers, because they will be monitored by their reference centers in return for a single thing … their commitment and engagement.

  • Web Analytics will work for health:

Web Analytics is a relatively new field, the first application has been doing in the field of e-commerce.

However, the great potential that it hoards, opens endless possibilities if we apply to our sector, aimed at improving the relationship with our reference population and health campaigns are directed towards her goals, nevertheless we could point to more ambitious goals which I expect to write about all along 2015…

Finally and to close the post I think it is important to clarify that these trends I just shared with you are clearly framed in a context of public health, which I consider to be the most benefited from the arrival of #mHealth to our sector.

I think the private sector in this regard must still wait to see how this new dimension of providing healthcare will fit with their business model. However, I think there are already many opportunities to apply the #mHealth in both sectors, with the only difference of the results it can be expected in each case.

Happy new year and I hope 2015 will surprise us on #mHealth related issues :-P.

The Clinic will create the first Public Hospital’s Health Site

Last November 26th was a very special day for me due to two reasons. Personally because I turned seven years working in the Hospital Clínic of Barcelona, for me the best of Spain in many ways, and where I have the opportunity to participate in important projects for the hospital itself and the public health system.

Professionally, because that day it was presented one of the projects in which I participate and that will set a turning point in the digital world and access to health information by Latin citizenship worldwide.

This project is the Hospital Clinic’s Health Site powered by an alliance between the Hospital Clínic of Barcelona and the BBVA Foundation, which began its gestation at that moment and plans to see the light throughout 2015.

Logo ABC Logo Atlas Agencia Logo El Diario.es Logo La Informacion

Besides everything said in the press, I want to emphasize something that I see is very innovative in the digital world.

The main objective of this project is to provide quality information to any Latin citizenship wanting to improve their knowledge about their health.

Quality information generated by a team of professionals whose job is precisely to solve those problems, and also will worry about sharing their knowledge available to citizenship in a comprehensive and pedagogical language.

Being the first “Health Site of a Public Hospital”, supported by a referral public hospital of the Spanish public healthcare system, with a non-profit and completely altruistic vocation.

I invite you to follow up my blog during the gestation of this great project.

Meaningful Health Blog 1st Anniversary

On September 7th of 2014 was the first anniversary of my “Meaningful Health Blog”, and I want to celebrate it by reviewing the reasons why 1 year ago I decided to start it.

Stethoscope and globe on a laptop keyboard

Meaningful Health Blog

Those who regularly read me, already know that Meaningful Health  is a Professional Blog inspired in my experience over more than 15 years in the health sector, initially as a consultant, and later as stuff member within hospitals in which I have worked and I still do.

The formula that has always worked for me has been a good communication, listening and applying common sense of consensus.

The main purpose of my blog is to share my views on the issues that I consider relevant and affecting our health.

Writing a blog is a good way to organize ideas, to learn reading what others have done and stimulate your own creativity and enhance your own knowledge.

Regardless of the topic, I always try to use common sense when considering some answers to current needs.

Sentido Comun

At present the main theme of Meaningful Health focuses on new technologies and their impact on health.

The main topics I‘ve written about during this first year of life, and I hope to continue writing, can be grouped in 5 points:

  1. Anticipating health problems using new Information Technologies.
  2. The Impact of the Internet and access to information between doctors and patients relation.
  3. Cultural change in hospitals, primary care centers, and the health system in general related to the new digital reality.
  4. The Role of Health Policy as an accelerator or brake change.
  5. Patient engagement as a key success issue of Information Technologies applicability to the Health sector.

It’s funny how the collective knowledge evolves in the new digital era, and how slowly IT incorporates to daily reality. That is what I like to call the “Asymmetric Panorama“ currently matching great fully to the concept of #mHealth.

When I started my blog I decided to prioritize quality over quantity, with the idea of ​​publishing one post each month, which I have found that is closely aligned with the philosophy of Slow Blogging movement to which I added my blog instantaneously.

Slowblogging

Personally my balance cannot be other than positive, first because I fulfilled my goal to write at least one post per month. However I must admit that I did cheat a little, because at one point along the first year, I decided to write in a second language, English.

Well in fact it wasn’t really cheating 100%, as long as the effort to translate each post has merit, something that ultimately has been greatly compensated by the international reach this has given to the Blog, with visits from 41 different countries located in 5 continents!!! Wow that’s amazing for me!!!

Heading into its second year, my main goal is to maintain the rate of publications, and if possible, optimize … Get write a post in 2 languages ​​per month would be a good way to optimize for example…

The topics I write will follow the line of the above, and especially one in which I’m professionally starting a project, which certainly will help me to deepen and improve my statements through my posts or to give some answers to questions I have raised in the past…

Who knows, only time will issue its judgment in this regard, I hope that within one year my balance is at least as good as that of the first year!

Después de 1 año hay que hacer balance

Hoy se cumple un año desde que empecé a escribir en Salud Significativa – Meaningful Health, y quiero celebrarlo haciendo un repaso de las motivaciones por las cuales hace 1 año decidí iniciarlo.

DONDE EL SENTIDO COMÚN ES EL PUNTO DE PARTIDA / COMMON SENSE IS THE STARTING POINT

SALUD SIGNIFICATIVA / MEANINGFUL HEALTH

Como habréis podido comprobar los que me leéis habitualmente, se trata de un Blog Profesional de carácter personal inspirado en más de 15 años de experiencia en el sector salud, en una primera etapa como consultor, y más tarde con cargos de responsabilidad dentro de los hospitales en los que he trabajado y trabajo.

La fórmula que siempre me ha funcionado ha sido una buena comunicación, saber escuchar y aplicar el sentido común de forma consensuada.

El principal objetivo de mi blog es el de compartir mi punto de vista sobre los temas que considero relevantes y que afectan a nuestro sector.

Escribir un Blog es una buena forma de ordenar las ideas, de aprender leyendo lo que han hecho otras persones para estimular tu propia creatividad y mejorar tu propio conocimiento.

Independientemente de la temática, intento aplicar, siempre, el sentido común a la hora de plantear algunas respuestas a las necesidades actuales.

Sentido Comun

En la actualidad la temática principal de Salud Significativa se centra en las nuevas tecnologías y  su impacto en la salud.

Los temas sobre los que he escrito, y espero seguir escribiendo mientras tenga algo de valor añadido que aportar, los podemos agrupar en 5 puntos:

  1. Anticiparse a los problemas de salud utilizando las TICs.
  2. El Impacto de Internet y el acceso a la Información, entre médicos y pacientes.
  3. Cambio cultural en los Hospitales, los Centros de Atención Primaria, y en el Sistema Sanitario en general.
  4. El Rol de la Política Sanitaria como acelerador o freno del cambio.
  5. Implicar al paciente como calve del éxito de las TIC en Salud.

Es curioso como el conocimiento colectivo evoluciona en la nueva era digital, y como la realidad cotidiana los incorpora lentamente. A mí me gusta llamarlo el “Panorama Asimétrico” muy aplicable actualmente al concepto de la #mHealth o #SaludMóvil.

Cuando empecé mi blog me marqué un objetivo: Priorizar la calidad ante la cantidad, con la idea de publicar 1 post cada mes, algo que a la postre he descubierto que está muy alineado con la filosofía del Slow Blogging, movimiento al que me he sumado instantáneamente.

Slowblogging

A nivel personal mi balance no puede ser otro que positivo, en primer lugar porque he cumplido con mi objetivo, escribir como mínimo un post al mes. Sin embargo he de reconocer que he hecho un poco de trampa, debido a que en un momento dado decidí escribir en un segundo idioma, el inglés.

Bueno se trata de una trampa a medias, ya que el esfuerzo de traducir cada post tiene su mérito, algo que a la postre me ha compensado enormemente por el alcance internacional que esto ha dado al Blog, con visitas desde 41 países distintos, ubicados en los 5 continentes!!! Wow para mí eso es alucinante!!!

De cara a este segundo año, mi objetivo principal es el de mantener el ritmo de publicación, y si es posible, optimizarlo… Conseguir escribir un post en 2 idiomas al mes sería una buena forma de optimizarlo por ejemplo…

Los temas sobre los que escribiré seguirán la línea de los mencionados anteriormente, y sobre todo alguno en los que a nivel profesional estoy empezando proyectos que seguro me ayudarán a poder profundizar en planteamientos hechos en mis posts o a dar respuesta a algunas preguntas…

Quién sabe, solo el tiempo dictará su sentencia en este sentido, espero que de aquí a 1 año mi balance sea como mínimo igual de positivo que el del primer año!