Gamificación un nuevo concepto de un viejo conocido

En la entrada de hoy quiero sentar las bases sobre las que desarrollar futuras entradas entorno a un nuevo concepto que está cogiendo fuerza últimamente, pero que para muchos de nosotros nos es muy familiar.

La GAMIFICACIÓN es un nuevo concepto, una nueva metodología, un camino distinto a todos los que hasta el momento se han probado para conseguir que las personas hagan lo que deben hacer [hablando en genérico 🙂 ]

Ya existen definiciones formales del concepto de gamificación, en la wikipedia o en alguna que otra web (gamification.com o gamification.org – Badgeville).

¿Y cómo defino yo la GAMIFICACIÓN?

Pues bien, para mí se trata utilizar la tecnología para apelar al espíritu infantil de cada persona, aquel espíritu que cada uno de nosotros hemos tenido (o todavía tenemos) y que nos activaba cuando jugábamos a algo que nos gustaba y nos entretenía…

Gamification

 

La motivación por conseguir los objetivos a que ese juego (digital o analògico, da igual) nos retaba a alcanzar, y que nos hacía disfrutar durante un buen rato, segregando adrenalina, y nos hacía sentir muy bien, es precisamente lo que la Gamificación pretende alcanzar y utilizar para conseguir nuevos objetivos, pero ahora en nuestra edad adulta…. Y la pregunta siguiente es:

¿Qué objetivos?

Pues básicamente un único objetivo, pero complicado de conseguir:

“QUE LAS PERSONAS CAMBIEN SUS HÁBITOS, SU ESTILO DE VIDA PARA MEJORAR SU SITUACIÓN PERSONAL EN CUANTO A SU SALUD SE REFIERE” 

El pasado mes de Noviembre tuve la oportunidad de asistir al Wrokshop final del Gamification World Congress celebrado en Barcelona, y organizado este por Play Benefit, una empresa que está pisando fuerte en este terreno.

Me gustaría destacar la ponencia de Jeroen van Mastrigt-Idel, titulada:

“The Rules of Engagement –  Redesigning healthcare by applying Game Design Thinking Engagement = Fun = Playing Games”

De su ponencia me gustaría destacar las siguientes ideas fuerza, que de alguna manera vienen a reforzar mi respuesta sobre qué objetivo alcanzar aplicando la GAMIFICACIÓN:

  1. Diversión SÍ, pero con Autonomía, Maestría, Creatividad y Propósitos claros.
  2. Hasta el momento hemos conectado personas a los sistemas en lugar de construir los sistemas orientados a las personas.
  3. Tres razones para hablar de compromiso (Engagement)
  • ¿Cómo podemos conseguir sistemas a gran escala orientados hacia las personas? Hay que utilizar la tecnología para movilizar, implicar, convencer… La motivación intrínseca es más barata a lo largo del tiempo, mientras que la extrínseca es más cara.

Homo Ludens vs Homo Economicus

Homo Evolution

  •  Conectar las normas con el comportamiento es la llave del éxito. Los juegos son divertidos porque están bien diseñados, estos son la herramienta.
  • Motivar, dar sentido a lo que se debe hacer para conseguir los objetivos marcados. Barreras frente Espacios de Solución, crear rotondas para que las personas se ordenen a sí mismas (siguiendo el ejemplo del tráfico)

Y lo cierto es que está todo por hacer, este nuevo concepto es tan nuevo, que  seguro que ya existen lugares y personas que están trabajando en ello, pero como no puede ser de otro modo, necesitan de un ingrediente básico para poder sacar conclusiones… Necesitan el TIEMPO, durante el cual prueben su solución, observen los resultados para después sacar conclusiones y mejorar allí donde haya que hacerlo.

Ya para acabar, quiero sentar un precedente aquí y ahora, relativo a quien son desde mi punto de vista los elementos clave necesarios para aplicar la GAMIFICACIÓN en el sector de la Salud.

Son básicamente 3:

1º) Los equipos asistenciales, empezando por el médico, siguiendo por la enfermera y acabando por aquellos profesionales dentro del hospital, que ayudaran a los dos primeros a mejorar y ordenar lo que hacen para poder  aplicar la Gamificación.

2º) Los pacientes, la llave del éxito, para que lo prueben lo critiquen, lo desmonten y nos ayuden a perfeccionarlo. Sin ellos esto no será posible.

3º) El socio tecnológico + consultor externo, que debe arriesgar con nosotros, con el Hospital si quiere triunfar y posicionarse como líder en este tema frente a sus competidores.

A modo de conclusión:

Conseguir que las personas cambien sus hábitos nunca ha sido fácil, ni seguirá siéndolo.

Sin embargo, la Gamificación nos brinda una nueva forma de intentarlo. Pienso que puede funcionar, pues sí que es cierto que cuando algo nos hace disfrutar, nos cuesta menos hacerlo de forma constante.

Si además nos ayuda a mejorar, añadimos otra razón para seguir haciéndolo.

Y si además somos autónomos y podemos decidir cuando y donde…nos reta a superarnos y nos propone objetivos cada vez mayores que suman a mejorar nuestra salud…entonces habremos dado con la fórmula idónea.

Espero no tardar mucho en escribir más sobre este tema, pues como ya sabéis, este Blog va de experiencias reales, que es la que es, aprendizajes personales y visiones contrastadas con mi experiencia profesional y mi forma de ver los temas sobre los que hablo y va al ritmo que va. Para mi el factor tiempo también es clave 🙂

Por ser esta la ultima entrada del 2015, os deseo a todos un 2016 a la altura de vuestros deseos y expectativas.

 

SomClínic primeros pasos hacia la Intranet Social en un Hospital Público

El pasado 5 de octubre de 2015 tuvimos la oportunidad de presentar en público como fue la experiencia de la puesta en marcha de la Intranet en el Hospital Clínico.

Gracias a Medtronics  y a Telefónica que nos invitaron al evento “Hospital 3.0” en Madrid, pudimos explicar, en nombre de nuestro Hospital, como fue el proyecto con que dificultades nos encontramos y que aprendizajes obtuvimos a lo largo del mismo.

Gran parte del contenido de nuestra presentación está escrito en las distintas entradas sobre la Intranet, aquí en mi blog:

En esta entrada quiero hablar un poco más sobre el concepto de Intranet Social, un concepto bastante nuevo, que a medida que he ido descubriendo me ha ayudado a entender que uno de los resultados de la puesta en marcha de nuestra Intranet ha sido la evolución progresiva de SomClínic hacia este concepto.

Quiero compartir con vosotros una convicción que se ha ido forjando en mi forma de entender una herramienta como la Intranet, y las claves que se esconden detrás de su puesta en marcha, para conseguir que esta se adopte de forma natural entre sus destinatarios, en este caso los trabajadores del Clínic.

Después de más de un año desde su puesta en marcha, y de constatar que en nuestro caso su adopción ha sido alta, pero todavía queda margen de mejora, creo que puedo concluir que el camino para conseguir que su uso se acerque al 100% de la organización pasa por conseguir tres cuestiones clave:

1- En primer lugar, llamar su atención, ofrecer desde la Intranet algo que les interese, algo que les motive a entrar en ella para acceder a esa información que les aporta valor.

2- En segundo, que su uso contribuya a aportar visibilidad individual a sus usuarios, como grupo o individualmente como miembros de una estructura organizativa.

3- Y en tercer y ultimo  lugar, identificar entre los usuarios más activos, aquellos perfiles que pueden ayudar a extender el uso de la Intranet entre sus colegas dentro de la organización.

Respecto al primer punto, y claramente el punto que mejor explica el concepto sobre la evolución hacia una Intranet Social, a medida que nuestra Intranet, SomClinic, avanza y crece, hemos ido identificando iniciativas en el ámbito profesional de nuestros trabajadores, y de forma paralela han nacido iniciativas entre ellos centradas en aspectos lúdicos y sociales, que ayudan enormemente a la cohesión social dentro de la organización.

Para muestra un botón, SomClinic es donde se forjan y trabajan las canciones que nuestro “Coro” canta en los eventos institucionales,  en su propio espacio virtual donde comparten, comentan y maduran sus actuaciones. Otro ejemplo son las ClinicRunners, trabajadoras del hospital aficionadas a correr que quedan a través de la Intranet para entrenar juntas en fin de semana, preparar carreras, y compartir su afición por este deporte.

En relación al segundo punto, dentro del equipo que estamos desarrollando el proyecto global, actualmente estamos trabajando en la futura Web del Hosptial Clínic y su Portal de Salud, tenemos como objetivo poner al alcance de los distintos Comités Web dentro del hospital, la capacidad de publicar noticias o eventos de interés institucional en la Web del Hospital. Su aprendizaje en el proceso de uso de SomClínic, es un entrenamiento de cara a su futura generación de contenidos para publicar en la Web.

Esto les aportará visibilidad como autores de dichos contenidos en la Web, de forma vinculada al Hospital Clínic, como institución de prestigio, tanto a nivel asistencial, investigador como docente.

Por último, en el tercer punto hago referencia a los distintos roles que se establecen entre los diferentes usuarios de una Intranet, muy bien descrito en el blog Intranet Social de Ana Carrillo (@anacarrillop), donde describe de una forma muy didáctica 4 roles:

Usuarios-Intranet-Social_1 Usuarios-Intranet-Social_2 Usuarios-Intranet-Social_3 Usuarios-Intranet-Social_4

Puedo dar fe de la existencia de todos ellos dentro de mi hospital, y me alegra ver como algunos de ellos han ido evolucionando de uno a otro, y esperamos seguir contando con los dos últimos para mejorar nuestra herramienta, y ayudar a los otros dos roles, el expectante y el solícito, a mejorar en su dominio de SomClínic.

Por último quiero acabar hablando de como pensamos en mejorar a SomClínic, siempre a partir de la base tecnológica sobre la que ha nacido, DRUPAL, pero evidentemente evolucionando tecnológicamente para acercarse a otras herramientas como:

 

Social Network Software tibbr-logoSocial Network Software jive-logo Social Network Software yammer-logoSocial Network Software Social Cast-logoSocial Network Software Convo-logo

 

Incorporando funcionalidades que potencien la interacción, más allá de los foros, que ya existen, los chats, herramientas de votación, sistemas de viralización de contenidos internamente, etc…

El futuro nos brindará muchas ideas y oportunidades que estaremos atentos para aprovechar desde el equipo Web del Hospital Clínic de Barcelona.

Os presento a “Somclínic”

Como ya comenté en mi post del pasado 29 de Mayo, 3 días antes nuestra Intranet cumplió su primer año de existencia.

Este fue el vídeo con el que nuestra Intranet llego al mundo el 26 de Mayo de 2014:

Para celebrarlo organizamos su bautizo en forma de concurso dentro del hosptial, y apoyándonos en ella para llevarlo a cabo.

El día de su cumpleaños, lanzamos un concurso para bautizarla, para buscar un nombre con el cual referirnos a ella. Durante una semana, y mediante un formulario diseñado con tal fin, recogimos medio centenar de propuestas de nombres para bautizarla.

Luego, un comité compuesto por trabajadores del hospital con un grado de implicación muy alto en la dinamización de contenidos de la misma en sus respectivos ámbitos, y algunos miembros del staff directivo del hospital, realizamos una votación interna para seleccionar 5 nombres finalistas.

Bautizo Intranet

Una vez seleccionados los finalistas, iniciamos un período de 2 semanas para que toda la organización votara el nombre que más les gustaba de los 5 seleccionados. El creador del nombre ganador obtuvo un permio de una cena para 2 personas en un restaurante carismático cercano al hospital.

SomClínic” fue el nombre ganador con un 46% de los votos emitidos, y desde el pasado 1 de Julio de 2015, este es su nuevo nombre!

Esta es una de las múltiples formas de dinamizar una organización utilizando la herramienta de comunicación interna por excelencia, la Intranet.

Este concurso nos ha permitido constatar que después de 1 año del nacimiento de “SomClinic” contamos ya con una comunidad que representa el 10% de las personas que se conectan a diraio a ella.

Hoy hemos entregado el premio a la madre del nombre ganador y espero lo disfrute en nombre de todos!

Felicidades Clínic! Beinvenida SomClínic!

Integrando la #SaludMóvil en el proceso asistencial #3

Hoy os voy a hablar de lo que para mi es la cuadratura del círculo, en relación al tema que nos ocupa en este post: “La integración de la #SaludMóvil en los procesos asistenciales de los hospitales”.

En los dos primeros posts sobre esta temática os hablé del proyecto sobre #SaludMóvil que inicie hace unos meses en el Hospital. Este lo estamos realizando sobre un proceso asistencial concreto, el de la diabetes, y desde mi último post hasta ahora, hemos seguido avanzando y madurando los pasos que poco a poco damos hacia nuestro objetivo final.

La situación del proyecto actual nos plantea el desafío de cerrar el círculo, y tratar de conectar dos dimensiones, la individual de los pacientes y la colectiva de los profesionales que los atienden, de forma virtual y para siempre.

Dos dimensiones que hasta ahora siempre se han conectado en el plano físico, en la consulta externa, en urgencias, en el hospital de día… Donde el médico comparte información con el paciente relacionada con su estado de salud, una información compleja para el receptor (paciente y/o acompañante), que además la reciben en un estado emocional en ocasiones muy delicado, lo que limita enormemente su capacidad de comprensión.

mHealth Cloud Relationship 2 Dimensions

La conexión de estas dos realidades, la del profesional asistencial y la del paciente, va más allá de integrar la información de una App con el sistema de información hospitalario, o de poner al alcance de paciente la información de su Historia Clínica, su agenda de visitas con el médico o los resultados de pruebas diagnósticas, etc, que también.

El reto está en que toda esta información fluya de forma segura y natural entre ambas dimensiones, y que exista un punto de encuentro donde esté todo integrado, ordenado, preparado para estar accesible para cada tipo de usuario, proceda de la dimensión que sea y acceda a dicha información en el momento y el lugar que sea…

Porque al final, la información es única, el propietario es el paciente y los destinatarios son múltiples profesionales.

Es en este punto en que quiero hacer referencia a un post que hice hace 10 meses sobre nuestra Intranet, que el pasado día 26 de Mayo de 2015 cumplió su primer año.

En ese post os hablé de la implantación de la Estrategia Digital del Hospital Clínic, y de la relación entre la Intranet y la Web.

Knowledge Essphere Dimension ESP

Es precisamente esta última, la Web, la que me atrevo a calificar de piedra angular del proyecto, porqué desde una perspectiva estratégica, esta debe ser la plataforma de conexión de las dos dimensiones de las que hablo.

Nuestra futura web es el lugar donde queremos poner al alcance de la sociedad en general, nuestro conocimiento sobre salud, identificar de cada una de las enfermedades que tratamos, los distintos momentos por los que pasan los pacientes, y preparar información adecuada a sus expectativas.

Tenemos muy claro que la necesidad de información y cómo se ha de presentar en cada momento, es muy distinta para una persona a la que le acaban de decir que es diabético, que para un diabético con 20 años de experiencia conviviendo con su enfermedad.

Son perfiles diametralmente opuestos que requieren abordajes muy distintos. Y es entre ambos extremos, donde encontramos los distintos momentos a lo largo del proceso asistencial, donde identificamos cómo estas necesidades son distintas entre cada uno de ellos.

Sobre cómo estamos trabajando los contenidos que pondremos a disposición de nuestros visitantes en el futuro Portal de Salud del Hospital, os hablaré en un post más adelante. Estamos trabajando una metodología, mano a mano con los profesionales asistenciales, basada en este concepto que vengo anunciando, el de los momentos a lo largo del proceso asistencial, y las necesidades de información, teniendo en cuenta aspectos tan importantes como el lenguaje, los formatos o incluso las emociones

En definitiva, de lo que se trata para alcanzar nuestro objetivo de integración de la #SaludMóvil en la práctica asistencial diaria, es de aterrizar los proyectos y acercarlos a la realidad cotidiana. No aprovecharemos NUNCA todo el potencial que esta nueva tecnología nos brinda, sino la incorporamos a nivel estratégico en los planteamientos organizativos, y evidentemente sino invertimos recursos y esfuerzos en este aterrizaje.

Dando respuesta a lo que “Hablando de salud” explica en su último post, eSalud: ¿Cuestión de Proyectos o de Estrategia?, sobre el congreso Health 2.0 Europeo 2015, desde el Hospital Clínico entendemos que esto debe ser impulsado y apoyado ineludiblemente desde el nivel directivo más alto.

Health 2.0

Dicho esto, y para cerrar este post de hoy, la cuadratura del círculo pasa por culminar con éxito los distintos  frentes sobre que estamos trabajando y que aspiramos a conectar:

  1. Los contenidos del Portal de Salud = Información al alcance de todos, didáctica y pedagógica, pero con distintos niveles de información en función de cada momento del paciente en su proceso.
  2. Los contenidos del Portal del Paciente = Información a nuestros pacientes y sus necesidades a lo largo del proceso asistencial, de carácter operativo, práctico y que le ayude, facilite y mejore su experiencia como paciente en nuestro hospital.
  3. La información transaccional a compartir con nuestros pacientes HCE, Agenda pruebas, resultados, información sobre procesos diagnósticos….
  4. La integración de la información generada por los pacientes y sus dispositivos móviles o wearables.

Sólo cuando estos 4 aspectos estén resueltos, conectados e integrados sistemáticamente, y sean accesibles de forma ubicua por quienes los necesite para dar respuesta a sus necesidades relacionadas con su salud, podremos pensar que hemos empezado a aprovechar de forma eficiente e integrada en los procesos asistenciales, todo el potencial que la #SaludMóvil nos ofrece.

Google Analytics y e-Salud una relación muy prometedora

Con la entrada de hoy voy a abrir una nueva temática sobre la que intentaré escribir en adelante, y sobre la que, hasta el momento, pocos se han atrevido a hacerlo.

Después de conocer todo el potencial que Google Analytics (G.A) nos ofrece, y sobre todo en cuanto a e-commerce / tiendas on line se refiere, se me ocurren otras dimensiones en las que esta capacidad analítica que nos proporciona esta herramienta, puede aportar y mucho a nuestro sector.

2 ideas:

  1. Orientar la analítica web hacia determinadas patologías muy prevalentes y crónicas para buscar el camino de relacionar el consumo de información sobre sus enfermedades con sus visitas a los servicios asistenciales existentes de primer nivel (Dispositivos de Urgencias y Centros de Atención Primaria).
  2. Orientar la herramienta a analizar si la información que proporciona el hospital a través de su Portal de Salud impactan sobre la población de referencia del territorio y su acceso al sistema.

En relación a estas dos ideas, quiero hacer referencia a lo que actualmente sucede en el sector del e-commerce, y como las tiendas on line monitorizan su tráfico, rastrean URLs (URL’s tracking) e identifican perfiles de usuarios y hábitos de compra para afinar al máximo sus campañas de marketing, ya sea a través del SEO o del SEM.

 

Y digo yo…¿Por qué no utilizamos estas mismas herramientas para trabajar en mejorar la salud en nuestro territorio?

Es decir, por un lado, y relacionado con la primera idea, analizar el tráfico que recibe la web del hospital para identificar que temas de salud preocupan a las personas que nos visitan. Si conocéis Med Line Plus, es un buen ejemplo de  lo que os quiero explicar. Cuando visitas su página, una de las cosas que se ven es un Cloud Tag de los temas más consultados. Este te da una idea de donde está el “trending tópic” en salud en ese tiempo. Por ejemplo, en septiembre con el tema del ébola, la etiqueta con este nombre era con diferencia la más grande.

MedLinePlus Cloud Tag

Siguiendo esta lógica, cuando lancemos nuestra Web Portal de Salud, nos proponemos trabajar con  la analítica web para identificar focos de enfermedades en función de las visitas a nuestro site, y su procedencia. El paso siguiente será enlazar esos resultados obtenidos con acciones concretas sobre el territorio, de forma coordinada con la Atención Primaria.

Por otro lado, desde hace un tiempo llevo dándole vueltas a cómo aplicar el SEM para mejorar la salud en nuestro entorno. Inicialmente, cuando me comentaron de hacer SEM desde el hospital pensé que no tenía sentido, sin embargo, después de reflexionarlo con calma, veo que es otro modo de invertir en salud, en prevención, en anticiparnos a las consecuencias de una enfermedad no detectada a tiempo.

Invertir para que anuncios sobre cómo prevenir una enfermedad, o como detectarla de forma prematura, o como identificar síntomas, impactará seguro en una mejora de la salud de la población y indirectamente en una reducción del coste asistencial de su tratamiento en fases más agudas.

En definitiva, todo lo comentado en este post, lo podemos explicar un poco en términos financieros, que en definitiva son, en gran medida, los que regulan el mundo.

Planteamos que al invertir en una Web Portal de Salud, tanto en SEO y sobre todo en SEM, se debe medir su retorno en el impacto sobre la salud, es decir, lo que en economía vendría a ser el Return On Investment (ROI), nosotros lo podemos bautizar como el Return On Health o ROTH. Para ello es fundamental trabajar y explotar al máximo el potencial que nos brinda Google Analytics, y orientarlo a medir este ROTH y demostrar hasta qué punto es rentable invertir en prevención a partir de información de calidad orientada a los pacientes y usuarios de nuestro hospital o de cualquier hospital allá donde se encuentre.

 

Los Valores de la Práctica Clínica – The Right Care

Quiero compartir con vosotros un vídeo en cuya elaboración han participado profesionales de mi hospital.

Considero que es un buen recurso, más orientado a los profesionales y estudiantes, pero que puede ayudar a muchos pacientes a entender que cuando se trata de asistir a las personas para solucionar sus problemas de salud, NO SIEMPRE MÁS ES MEJOR.

Aquí os dejo un vídeo de 7 minutos donde expone los argumentos y aporta herramientas y recursos para aquellos que quieran incorporarlo en su práctica asistencial.

Por cierto, el vídeo está en catalán pero subtitulado en castellano e inglés.

El proceso asistencial del VIH de la Telemedicina a la #SaludMóvil

En la entrada de este mes quiero compartir con vosotros un ejemplo de una realidad asistencial que lleva tiempo aprovechando todo ese potencial de las nuevas tecnologías móviles sobre el que vengo hablando desde que inicié este blog.

Recientemente he tenido la oportunidad de conocer con detalle cómo está organizada la atención a los pacientes infectado por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en el Hospital en que trabajo, el Hospital Clínic de Barcelona.

“El Clínic es el hospital de referencia para una gran parte de la ciudad de Barcelona, concretamente para el Área Integral de Salud de Barcelona Esquerra (AISBE), que comprende un total de 4 distritos municipales con una población entorno a las 500.000 habitantes”

Puedo decir que este proceso asistencial es seguramente uno de los pioneros en la aplicación de las TIC sobre el cuidado de los pacientes, y por lo tanto me permite ilustrar y argumentar, en este POST, algo que llevo tiempo pensando y que hoy quiero compartir con vosotros sobre la Salud Móvil (#mSalud o #mHealth).

“Creo que ya es evidente que la #mSalud es la evolución natural de la Telemedicina, de ahí que seguramente muchos procesos asistenciales que se hayan apoyado en esta última, evolucionarán de forma natural hacia una dimensión virtual apoyándose en Apps, Mobile Webs o Webs Responsive, y mejorarán substancialmente el acceso de los usuarios finales, permitiéndoles el don de la ubicuidad y una conectividad prácticamente total.”

El proceso asistencial del VIH

En la actualidad, la infección por VIH, que es la causante del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida en los humanos, se considera una enfermedad crónica, por lo que requiere un seguimiento prolongado en el tiempo de aquellos que lo padecen.

Esta enfermedad se puede diagnosticar desde los distintos niveles asistenciales, Atención Primaria, Especializada u Hospitalaria o bien desde las Organizaciones No Gubernamentales relacionadas con la misma.

Cuando se diagnostica a un paciente con el VIH en nuestra área asistencial, éste es derivado al Hospital Clínic dónde realiza una primera visita con una enfermera especializada y responsable de realizar la acogida. Se trata de una visita muy orientada a la educación del paciente en el manejo de su enfermedad, en la que se le abre la Historia Clínica, y donde están muy protocolizados los pasos a seguir a lo largo de la misma y que finaliza con la solicitud, según el protocolo establecido, de los análisis clínicos necesarios de cara a la visita con el médico 15 días más tarde.

Con los resultados delante, el médico visita al paciente de forma previa a iniciar su tratamiento y seguimiento en el Hospital de Día. Una vez se considera que el paciente ya es autónomo en el manejo de su enfermedad (tras 2 o 3 visitas  con su médico), se valora la posibilidad de incluir al paciente en el proceso de seguimiento virtual a través de la plataforma del Hospital Virtual.

Esquemáticamente el proceso vendría a ser algo así:

Proceso Asistencial VIH

Es realmente aquí dónde empieza el cambio, donde el paciente entra en otra dimensión, asistencialmente hablando, que le permitirá contar con el apoyo de un  equipo de profesionales multidisciplinar, así como poder acceder a información sobre su patologia, o incluso si lo necesita, poder contactar con otros pacientes para compartir sus inquietudes, dudas, etc…

La comunicación entre atención hospitalaria y primaria es básica en el manejo de los pacientes crónicos. Hasta ahora en nuestro país, la atención de los pacientes infectados por VIH ha sido realizada únicamente en el ámbito hospitalario.

Sin embargo, los pacientes tienen nuevas necesidades (simplificación e integración de su atención) y los sistemas sanitarios también, al tener que hacer frente a un incremento anual de un 10% en sus nuevos pacientes.

De acuerdo con estas premisas, con el beneplácito político y mimetizando lo realizado en otras enfermedades crónicas, se creó la Unidad de Cuidado Compartido (UCC) de pacientes infectados por VIH en estadio crónico de su enfermedad (la mayor parte de ellos) entre el servicio de infecciones del Hospital Clínic y tres centros de atención primaria del territorio del AISBE (CAPSE Les Corts, Casanova y Borrell).

La UCC y los facultativos que la integran (tanto de atención primaria  como de atención especializada), se apoyan en el Hospital Virtual, un sistema informático a través del cual todos comparten la misma historia clínica e información relevante entorno a los pacientes. Entre los años 2005 y 2007, se realizó un estudio prospectivo caso control de 1,5 años de duración con 30 pacientes, con resultados en cuanto a parámetros clínicos similares al control estándar hospitalario. Esta unidad se ha expandido a  otros Equipos de Atención Primaria en Barcelona como son el del Raval Sur, y está en proyecto hacer lo propio en los 4 Centros también dentro del AISBE.

Web Pacienten Hospital Virtual VIH

De la Telemedicina a la #mHealth

El Hospital Virtual, adicionalmente a la actividad asistencial que se puede realizar, también permite desarrollar actividades de carácter Docente e Investigación.

A nivel Docente se aprovecha la plataforma para hacer sesiones on line con distintos centros de salud del territorio, siempre que es posible. En caso de no serlo, el equipo médico se desplaza hasta el centro para realizar la sesión clínica de forma presencial.

A nivel de Investigación, la base de datos sobre la que se desarrolla la actividad del programa, permite el planteamiento de estudios de investigación al aportar una cantidad de información significativa.

A nivel de usabilidad, el Hospital Virtual aporta al profesional el 96% de la información que necesita sobre el paciente en una misma pantalla, siendo posible acceder al 100% de la información abriendo pestañas adicionales.

En definitiva, se trata de una Unidad de Cuidado Compartido al paciente con VIH, donde se coordinan los distintos niveles asistenciales a través del sistema del Hospital Virtual. Esto a su vez se ve complementado por la posibilidad de realizar visitas presenciales en caso de estimarse necesarias.

Por lo general, los pacientes incluidos en este proceso se visitan 2 veces con su médico de referencia de Atención Primaria y 1 visita con su médico especialista en el nivel hospitalario al año. El hecho de poder visitar a los pacientes de forma virtual por parte del especialista hospitalario, tiene un impacto muy positivo en la productividad de los mismos, pudiendo atender un volumen de pacientes cercano a los 20 pacientes en 2 horas de consulta.

El objetivo final de ésta nueva dinámica asistencial tan innovadora, está orientado a ayudar a este tipo de pacientes a llevar un buen control de su enfermedad, algo que de lo contrario impactaría muy negativamente es su salud y el de su entorno.

Lo explicado hasta aquí es una realidad que lleva funcionando en el Área Integral de Salud de Barcelona Esquerra desde 2010, algo que podemos definir como Telemedicina en estado puro. Sin embargo, como no podía ser de otro modo, este equipo asistencial sigue trabajando para mejorar día a día su proceso asistencial, y ya se encuentran trabajando en el salto a la #mHealth o #mSalud, que evidentemente pasa por el desarrollo de una APP orientada a los pacientes seguidos desde el Hospital Virtual, aportandoles la virtud de la ubicuidad yla accesibilidad 24/7/365, así como poniendo a su alcance, en un futuro no muy lejano, llevar consigo allá donde vayan, a su equipo de médicos del Hosptial Vitual ;-D.